一、药物基本信息
替米沙坦洛格乐是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),其通用名为替米沙坦,商品名为洛格乐。该药物通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体的结合,抑制血管收缩和醛固酮释放,从而发挥降压作用。
二、适应症与用法用量
本品适用于原发性高血压的成人患者。常规推荐剂量为每日一次,每次40mg,口服服用。若血压控制不佳,剂量可增至80mg/日,但需在医师指导下调整。对于老年或轻中度肝功能不全者,初始剂量应降至20mg/日,以避免药物蓄积风险。
三、药理机制与药效学特点
替米沙坦作为非肽类ARB药物,对AT1受体具有高度亲和力,其降压效果可持续24小时以上。与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不同,替米沙坦不抑制缓激肽代谢,显著降低干咳等不良反应发生率。研究显示该药可能通过激活PPAR-γ受体改善胰岛素敏感性,对合并糖尿病的高血压患者具有潜在获益。
四、不良反应与禁忌
常见不良反应包括头晕、乏力、胃肠道不适(如腹泻、腹痛)等,多数症状轻微且可自行缓解。严重禁忌症涵盖妊娠中晚期、双侧肾动脉狭窄及对本品成分过敏者。若用药期间出现血管性水肿或严重低血压,需立即停药并采取医疗干预。
五、临床使用注意事项
1. 监测要求:初始治疗4周后需评估血压控制情况,长期用药期间建议定期检测血钾及肝功能指标。
2. 药物相互作用:与利尿剂合用时可能增强降压效果,需警惕低血压风险;与非甾体抗炎药联用可能减弱降压作用。
3. 特殊人群:孕妇禁用,哺乳期妇女用药应停止哺乳;儿童用药安全性尚未确立。
六、贮存与制剂规格
本品应密封储存于30℃以下环境,避免阳光直射。市售剂型多为40mg/片或80mg/片薄膜衣片,患者需按医嘱选择相应规格。






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